Картина

КартинаКартины<br><br><br>Бренд: MHLIVING<br>Цвет: Бежевый, Черный<br>Размеры: 30 x 40 x 4 cmКартины


Бренд: MHLIVING
Цвет: Бежевый, Черный
Размеры: 30 x 40 x 4 cm

Подробнее >>>










Картина

FREDDY 1 (2013)

FREDDY 1 (2013)Merida<br>Горный двухподвесный байк FREDDY 1 от стремительно набирающей популярность компании Merida! Если Вы любите прокладывать необычные маршруты со сложными трассами, то этот велосипед неприменно подойдет для таких поездок! Модель основана на легкой алюминевой раме, оснащена амортизационной вилкой Rock Shox Lyrik RC CL 170 Taper и задним амортизатором Rock Shox Monarch Plus, которые помогут справятся с препятствиями на вашем пути!<br><br>Тип: для взрослых<br>Область применения: горный (MTB)<br>Амортизация: Full suspension (двухподвесный)<br>Конструкция вилки: воздушно-масляная<br>Материал рамы: алюминиевый сплав<br>Задний тормоз: дисковый<br>Передний тормоз: дисковый<br>Модельный год: 2013Merida
Горный двухподвесный байк FREDDY 1 от стремительно набирающей популярность компании Merida! Если Вы любите прокладывать необычные маршруты со сложными трассами, то этот велосипед неприменно подойдет для таких поездок! Модель основана на легкой алюминевой раме, оснащена амортизационной вилкой Rock Shox Lyrik RC CL 170 Taper и задним амортизатором Rock Shox Monarch Plus, которые помогут справятся с препятствиями на вашем пути!

Тип: для взрослых
Область применения: горный (MTB)
Амортизация: Full suspension (двухподвесный)
Конструкция вилки: воздушно-масляная
Материал рамы: алюминиевый сплав
Задний тормоз: дисковый
Передний тормоз: дисковый
Модельный год: 2013

Подробнее >>>


Кожаные ботильоны Rockstud с ремешками Valentino

Кожаные ботильоны Rockstud с ремешками ValentinoБотильоны<br>Ботильоны из серой матовой зерненой кожи дополнены тонкими регулируемыми ремешками с шипами-пирамидами, характерными для линии Rockstud. Модель с круглым мысом, на высоком устойчивом каблуке вошла в осенне-зимнюю коллекцию бренда, основанного Валентино Гаравани.<br><br>Российский размер RU: 38<br>Пол: Женский<br>Возраст: Взрослый<br>Размер производителя vendor: 38<br>Материал: Кожа натуральная: 100%; Стелька-кожа: 100%; Подошва-кожа: 100%;<br>Цвет: СерыйБотильоны
Ботильоны из серой матовой зерненой кожи дополнены тонкими регулируемыми ремешками с шипами-пирамидами, характерными для линии Rockstud. Модель с круглым мысом, на высоком устойчивом каблуке вошла в осенне-зимнюю коллекцию бренда, основанного Валентино Гаравани.

Российский размер RU: 38
Пол: Женский
Возраст: Взрослый
Размер производителя vendor: 38
Материал: Кожа натуральная: 100%; Стелька-кожа: 100%; Подошва-кожа: 100%;
Цвет: Серый

Подробнее >>>





Салфетница 13,5*4,5*7,5 см. "Орхидея на розовом" (1134100)

Салфетница 13,5*4,5*7,5 см. Орхидея на розовом (1134100)Подставки для салфеток<br>Вес: 0.292 кг;<br><br>Вес: 0.292 кгПодставки для салфеток
Вес: 0.292 кг;

Вес: 0.292 кг

Подробнее >>>










Шарф-долька с узелками комбинированный с восточным принтом

Шарф-долька с узелками комбинированный с восточным принтом<br>


Подробнее >>>










Полотенцесушитель водяной ОЛИМП Фокстрот Лиана, (1) 500х600мм

Полотенцесушитель водяной ОЛИМП Фокстрот Лиана, (1) 500х600ммПолотенцесушители водяные на заказ<br><br><br>Диаметр подключения: 1<br>Вид (дизайн): ДругойПолотенцесушители водяные на заказ


Диаметр подключения: 1
Вид (дизайн): Другой

Подробнее >>>









Superfly Pro (2012)

Superfly Pro (2012)Trek<br>Горный профессиональный велосипед Trek Superfly Pro 2012. , дисковые гидравлические тормоза, а также профессиональное оборудование. Trek Superfly Pro 2012 прекрасно подойдёт для катания как в городе, так и по пересечённой местности.<br><br>Тип: для взрослых<br>Область применения: горный (MTB)<br>Амортизация: Hard tail (с амортизационной вилкой)<br>Задний тормоз: дисковый<br>Передний тормоз: дисковый<br>Модельный год: 2012Trek
Горный профессиональный велосипед Trek Superfly Pro 2012. , дисковые гидравлические тормоза, а также профессиональное оборудование. Trek Superfly Pro 2012 прекрасно подойдёт для катания как в городе, так и по пересечённой местности.

Тип: для взрослых
Область применения: горный (MTB)
Амортизация: Hard tail (с амортизационной вилкой)
Задний тормоз: дисковый
Передний тормоз: дисковый
Модельный год: 2012

Подробнее >>>





Щипцы Cimco

Щипцы CimcoЩипцы для стопорных колец<br>Длина (мм): 25<br>Щипцы для стопорных колец
Длина (мм): 25


Подробнее >>>










Первый раз в первый класс!

Первый раз в первый класс!Ваш ребенок лет с шести должен в школу пойти! Школа - это не только новые знания и куча друзей! Это новая социальная среда со своими правилами поведения. И ребенок может столкнуться с трудностями при адаптации к этой среде. Детские психологи всего мира советуют родителям внимательно следить за поведением первоклассников, чтобы не дать ребенку возненавидеть школу на всю жизнь. Как правильно подготовить ребенка к новому этапу его жизни - к школе? Как избежать конфликтов и уберечь малыша от первых неудач и разочарований? Что делать, если вы - родители вундеркинда? Ответы на эти и многие другие вопросы найдутся на этом диске. В школу - с удовольствием! Особенности программы: Программа дошкольной подготовки. Развивающие игры. Советы психологов для родителей одаренных детей. Тесты: коммуникабельность, креативность, темперамент вашего ребенка. Стимулирование интереса к учебе. Адаптация в школьном коллективе. Как...Ваш ребенок лет с шести должен в школу пойти! Школа - это не только новые знания и куча друзей! Это новая социальная среда со своими правилами поведения. И ребенок может столкнуться с трудностями при адаптации к этой среде. Детские психологи всего мира советуют родителям внимательно следить за поведением первоклассников, чтобы не дать ребенку возненавидеть школу на всю жизнь. Как правильно подготовить ребенка к новому этапу его жизни - к школе? Как избежать конфликтов и уберечь малыша от первых неудач и разочарований? Что делать, если вы - родители вундеркинда? Ответы на эти и многие другие вопросы найдутся на этом диске. В школу - с удовольствием! Особенности программы: Программа дошкольной подготовки. Развивающие игры. Советы психологов для родителей одаренных детей. Тесты: коммуникабельность, креативность, темперамент вашего ребенка. Стимулирование интереса к учебе. Адаптация в школьном коллективе. Как...

Подробнее >>>

Коннектор "Green Apple", для шланга 3/4", цвет: серый, синий

Коннектор Green Apple, для шланга 3/4, цвет: серый, синийGWHC20-059Универсальный коннектор Green Apple предназначен для надежного подключения насадок к шлангу. Коннектор совместим со всеми стандартными шлангами диаметром 3/4 (19 мм). Изготовлен из пластика. Длина коннектора: 7 см.Универсальный коннектор "Green Apple" предназначен для надежного подключения насадок к шлангу. Коннектор совместим со всеми стандартными шлангами диаметром 3/4" (19 мм). Изготовлен из пластика. Длина коннектора: 7 см.

Подробнее >>>








Туфли (бордовый)

Туфли (бордовый)Октоберфест 2016<br>Классическая модель марки bpc collection в элегантном стиле.<br><br>Цвет: бордовый<br>Размер DE: 39, 40, 36, 41, 42, 38, 37<br>Пол: ЖенскийОктоберфест 2016
Классическая модель марки bpc collection в элегантном стиле.

Цвет: бордовый
Размер DE: 39, 40, 36, 41, 42, 38, 37
Пол: Женский

Подробнее >>>









Солнцезащитные Очки Cesare Paciotti

Солнцезащитные Очки Cesare PaciottiСолнцезащитные Очки<br>Артикул: P 041 C3Цвет: коричневыйСостав: пластик, металлУход за изделием: протирать сухой мягкой тканьюСтрана дизайна: ИталияСтрана производства: ИталияТовар сертифицирован..Упаковка: футляр<br><br>Тип: Солнцезащитные Очки<br>Пол: Жен.Солнцезащитные Очки
Артикул: P 041 C3Цвет: коричневыйСостав: пластик, металлУход за изделием: протирать сухой мягкой тканьюСтрана дизайна: ИталияСтрана производства: ИталияТовар сертифицирован..Упаковка: футляр

Тип: Солнцезащитные Очки
Пол: Жен.

Подробнее >>>







Шорты

ШортыКружевные шорты молочного цвета марки Mayoral для девочек. Нарядные шорты сшиты из кружева с крупным узором, дополнены тонкой подкладкой. Шорокая резинка на талии обеспечивает удобство носки.<br><br>Размер: 6 лет<br>Цвет: Бежевый<br>Рост: 116<br>Пол: Для девочки<br>Артикул: 610835<br>Страна производитель: Китай<br>Сезон: Весна/Лето<br>Состав: 85% Полиамид, 15% Хлопок<br>Бренд: ИспанияКружевные шорты молочного цвета марки Mayoral для девочек. Нарядные шорты сшиты из кружева с крупным узором, дополнены тонкой подкладкой. Шорокая резинка на талии обеспечивает удобство носки.

Размер: 6 лет
Цвет: Бежевый
Рост: 116
Пол: Для девочки
Артикул: 610835
Страна производитель: Китай
Сезон: Весна/Лето
Состав: 85% Полиамид, 15% Хлопок
Бренд: Испания

Подробнее >>>






Платок Fabretti

Платок FabrettiАксессуары изготавливаются только из высококачественного натурального сырья. Основу коллекции составляют классические модели с учетом современных тенденций моды.Аксессуары изготавливаются только из высококачественного натурального сырья. Основу коллекции составляют классические модели с учетом современных тенденций моды.

Подробнее >>>








Мягкая игрушка "Флаттершай", 18 см, со звуком, My little Pony, МУЛЬТИ-ПУЛЬТИ

Мягкая игрушка Флаттершай, 18 см, со звуком, My little Pony, МУЛЬТИ-ПУЛЬТИМягкая игрушка Флаттершай со звуком от марки МУЛЬТИ-ПУЛЬТИ<br><br>Очаровательная мягкая игрушка от отечественного производителя сделана в виде известного персонажа из мультфильма My little Pony. Она поможет ребенку проводить время весело и с пользой. В игрушке есть встроенный звуковой модуль, который  позволяет ей говорить несколько фраз и петь песни.<br>Размер игрушки универсален - 18 сантиметров, её удобно брать с собой в поездки и на прогулку. Сделана она из качественных и безопасных для ребенка материалов, которые еще и приятны на ощупь. <br><br>Отличительные особенности  игрушки:<br><br>- материал: текстиль, пластик;<br>- звуковой модуль;<br>- язык: русский;<br>- работает на батарейках;<br>- высота: 18 см.<br><br>Мягкую игрушку Флаттершай от марки МУЛЬТИ-ПУЛЬТИ можно купить в нашем магазине.<br><br>Ширина мм: 380<br>Глубина мм: 260<br>Высота мм: 220<br>Вес г: 100<br>Возраст от месяцев: 36<br>Возраст до месяцев: 84<br>Пол: Унисекс<br>Возраст: Детский<br>SKU: 4659491Мягкая игрушка "Флаттершай" со звуком от марки МУЛЬТИ-ПУЛЬТИ

Очаровательная мягкая игрушка от отечественного производителя сделана в виде известного персонажа из мультфильма My little Pony. Она поможет ребенку проводить время весело и с пользой. В игрушке есть встроенный звуковой модуль, который позволяет ей говорить несколько фраз и петь песни.
Размер игрушки универсален - 18 сантиметров, её удобно брать с собой в поездки и на прогулку. Сделана она из качественных и безопасных для ребенка материалов, которые еще и приятны на ощупь.

Отличительные особенности игрушки:

- материал: текстиль, пластик;
- звуковой модуль;
- язык: русский;
- работает на батарейках;
- высота: 18 см.

Мягкую игрушку "Флаттершай" от марки МУЛЬТИ-ПУЛЬТИ можно купить в нашем магазине.

Ширина мм: 380
Глубина мм: 260
Высота мм: 220
Вес г: 100
Возраст от месяцев: 36
Возраст до месяцев: 84
Пол: Унисекс
Возраст: Детский
SKU: 4659491

Подробнее >>>

Стакан Vanstore

Стакан VanstoreАксессуары для ванной комнаты<br>Назначение аксессуара: стакан,<br>Цвет покрытия: прозрачный,<br>Материал: пластик<br>Аксессуары для ванной комнаты
Назначение аксессуара: стакан,
Цвет покрытия: прозрачный,
Материал: пластик


Подробнее >>>









Детская комната МДК 4.13 Комплектация №2

Детская комната МДК 4.13 Комплектация №2Детские комнаты<br>Комплектация:<br>Шкаф угловой для платья и белья №112: 782х882х2186<br>Шкаф для книг №116: 670х874х2186<br>Кровать 84.01: 942х336х1925<br>Cтеллаж №110: 455х492х2170<br>Шкаф МФН №115: 492х455х2186<br>Шкаф МФН №107: 800х455х2186<br><br>Материалы: ЛДСП, кромка ПВХ<br>Каркас: Деревянный<br>Комплектация: Матрас в стоимость не входит<br>Цвет: Дуб Белфорд/Оранж,Синий,Эвкалипт<br>Примечание: Доставляется в разобранном виде<br>Изготовление и доставка: 10-14 дней<br>Условия доставки: Бесплатная по Москве до подъезда<br>Условие оплаты: Оплата наличными при получении товара<br>Подъем на грузовом лифте: 800 руб<br>Подъем без лифта: 400 руб./этаж<br>Сборка: 10% от стоимости изделия<br>Гарантия: 12 месяцев<br>Производство: Россия<br>Производитель: КорветДетские комнаты
Комплектация:
Шкаф угловой для платья и белья №112: 782х882х2186
Шкаф для книг №116: 670х874х2186
Кровать 84.01: 942х336х1925
Cтеллаж №110: 455х492х2170
Шкаф МФН №115: 492х455х2186
Шкаф МФН №107: 800х455х2186

Материалы: ЛДСП, кромка ПВХ
Каркас: Деревянный
Комплектация: Матрас в стоимость не входит
Цвет: Дуб Белфорд/Оранж,Синий,Эвкалипт
Примечание: Доставляется в разобранном виде
Изготовление и доставка: 10-14 дней
Условия доставки: Бесплатная по Москве до подъезда
Условие оплаты: Оплата наличными при получении товара
Подъем на грузовом лифте: 800 руб
Подъем без лифта: 400 руб./этаж
Сборка: 10% от стоимости изделия
Гарантия: 12 месяцев
Производство: Россия
Производитель: Корвет

Подробнее >>>

Toni&Guy Спрей для волос "Prep. Антистатик", термозащитный, 150 мл

Toni&Guy Спрей для волос Prep. Антистатик, термозащитный, 150 мл50100105Термозащитный спрей для волос Toni&Guy Prep. Антистатик эффективно защищает от повреждений и ломкости во время укладки, кондиционирует волосы, делая их мягкими и избавляя от ощущения наэлектризованности. Товар сертифицирован.Термозащитный спрей для волос Toni&Guy "Prep. Антистатик" эффективно защищает от повреждений и ломкости во время укладки, кондиционирует волосы, делая их мягкими и избавляя от ощущения "наэлектризованности". Товар сертифицирован.

Подробнее >>>








Развивающая игрушка-пирамидка Веселый бутерброд

Развивающая игрушка-пирамидка Веселый бутербродРазвивающие игрушки<br>Развивающая игрушка-пирамидка Веселый бутерброд позабавит малыша своими интерактивными игровыми возможностями! Игрушка представляет с собой пирамидку в виде забавного гамбургера с разнообразными ингредиентами. Каждый слой легко накладывается на предыдущий. После того, как пирамидка будет собрана, можно нажать на кнопочку для того, чтобы посмотреть, как веселый гамбургер быстро и задорно вращается под светомузыкальные эффекты. Для работы игрушки необходимы 3 батарейки типа AA (входят в комплект).<br><br>Дополнительно: Световые эффекты<br>Материал: Металл<br>Электропитание: Питание устройства: 3 x AA<br>Материал: Пластик<br>Возраст: От 6 месяцев<br>Пол: Для мальчиковДля девочек<br>Прочие особенности: Качественный материал Привлекательный дизайн Необычная игровая возможность<br>Тип: Пирамидка<br>Музыкальное сопровождение: ЕстьРазвивающие игрушки
Развивающая игрушка-пирамидка Веселый бутерброд позабавит малыша своими интерактивными игровыми возможностями! Игрушка представляет с собой пирамидку в виде забавного гамбургера с разнообразными ингредиентами. Каждый слой легко накладывается на предыдущий. После того, как пирамидка будет собрана, можно нажать на кнопочку для того, чтобы посмотреть, как веселый гамбургер быстро и задорно вращается под светомузыкальные эффекты. Для работы игрушки необходимы 3 батарейки типа AA (входят в комплект).

Дополнительно: Световые эффекты
Материал: Металл
Электропитание: Питание устройства: 3 x AA
Материал: Пластик
Возраст: От 6 месяцев
Пол: Для мальчиковДля девочек
Прочие особенности: Качественный материал Привлекательный дизайн Необычная игровая возможность
Тип: Пирамидка
Музыкальное сопровождение: Есть

Подробнее >>>

Меропенем Джодас порошок для раствора 1г №10 флаконы

Меропенем Джодас порошок для раствора 1г №10 флаконыИнфекции мочеполовых путей<br>Групповая принадлежность: <br><br> Антибиотик-карбапенем <br><br> <br><br> Лекарственная форма: <br><br> лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения <br><br> <br><br> Фармакологическое действие: <br><br> Антибиотик для парентерального применения из группы карабапенемов, оказывает бактерицидное действие (подавляет синтез клеточ-ной стенки бактерий), легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. В отличие от имипенема практически не разрушается в почечных канальцах дегидропептидазой-1 (не нуждается в сочетании с циластатином - специфическим ингибитором дегидропептидазы-1) и, соответственно, не образуются нефротоксические продукты распада, обладает высоким аффинитетом к белкам, связывающим пенициллин. Бактерицидные и бактериостатические концентрации практически не различаются. Взаимодействует с рецепторами - специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки, подавляет транспептидазу, способствует высвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий. Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий: Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая ванкомицин-устойчивые штаммы), Staphylococcus aureus (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans. Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis. Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis , Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spр. Меропенем эффективен in vitro в отношении нижеуказанных микроорганизмов, однако клинически его эффективность при заболеваниях, вызываемых этими возбудителями, не доказана: Грамположительные аэробы: Staphylococcus epidermidis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]). Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spр., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ампициллин-устойчивые, пенициллиназонепродуцирующие штаммы), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spр., Serratia marcescens, Shigella spр., Yersinia enterocolitica. Анаэробные бактерии: Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spр., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas asaccharolytica, Propionibacterium acnes. <br><br> <br><br> Показания: <br><br> Инфекционно-воспалительные заболевания (монотерапия или в комбинации с др. противомикробными ЛС), вызванные одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, включая госпитальные); внутрибрюшные инфекции (в т.ч. осложненный аппендицит, перитонит, пельвиоперитонит); инфекции мочевыводящей системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит); бактериальный менингит; эмпирическое лечение (в виде монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми ЛС) при подозрении на инфекцию у взрослых пациентов с фебрильными эпизодами с нейтропенией. <br><br> <br><br> Противопоказания: <br><br> Гиперчувствительность, детский возраст (до 3 мес). <br><br> <br><br> Побочные действия: <br><br> Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха;редко - кандидоз слизистой оболочки полости рта; очень редко - псевдомембранозный колит. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, отеки, нарушение функции почек (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в плазме), гематурия. Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, ажитация, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, судороги. Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение Hb, гематокрита, лейкопения, укорочение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, лейкоцитоз, гипокалиемия; гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ. Местные реакции: воспаление, флебит, тромбофлебит, болезненность, отек в месте введения; повреждение тканей с сопутствующим подъемом КФК (при в/м введении). Прочие: положительная прямая или непрямая пробы Кумбса, анемия, гиперволемия, вагинальный кандидоз. Причинно-следственная связь с приемом меропенема не установлена: нечасто - обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница, холестатический гепатит, СН, остановка сердца, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, снижение или повышение АД, ТЭЛА, одышка. <br><br>  <br>  <br>  <br>Особые указания: <br>  <br> Пациенты, имеющие в анамнезе гиперчувствительность к карбапенемам, пенициллинам или др. бета-лактамным антибиотикам, могут проявлять гиперчувствительность к меропенему. Лечение больных с заболеваниями печени должно проводиться под контролем активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина. В процессе лечения возможно развитие устойчивости возбудителей, в связи с чем длительное лечение проводят под постоянным контролем распространения резистентных штаммов. У лиц с заболеваниями ЖКТ, особенно колитами, необходимо учитывать возможность развития псевдомембранозного колита (токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является одной из основных причин колитов, связанных с антибиотиками), первым симптомом которого может служить развитие диареи на фоне лечения. При монотерапии установленной или подозреваемой инфекции нижних дыхательных путей тяжелого течения, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, рекомендуется регулярное определение чувствительности возбудителя. Опыт применения меропенема у детей с нейтропенией, с первичным или вторичным иммунодефицитом отсутствует. При беременности и лактации необходимо оценить потенциальную пользу для матери и возможный риск применения меропенема для плода и младенца. <br>  <br> <br>  <br> Взаимодействие: <br>  <br> Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5-10% раствором дектрозы, с 0.02% раствором натрия гидрокарбоната, 5% раствором декстрозы с 0.225% NaCl, 5% раствором декстрозы с 0.15% KCl, 2.5 и 10% раствором маннитола. Снижает плазменную концентрацию вальпроевой кислоты, что может привести к снижению противосудорожного эффекта. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме.<br>Инфекции мочеполовых путей
Групповая принадлежность:

Антибиотик-карбапенем



Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения



Фармакологическое действие:

Антибиотик для парентерального применения из группы карабапенемов, оказывает бактерицидное действие (подавляет синтез клеточ-ной стенки бактерий), легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. В отличие от имипенема практически не разрушается в почечных канальцах дегидропептидазой-1 (не нуждается в сочетании с циластатином - специфическим ингибитором дегидропептидазы-1) и, соответственно, не образуются нефротоксические продукты распада, обладает высоким аффинитетом к белкам, связывающим пенициллин. Бактерицидные и бактериостатические концентрации практически не различаются. Взаимодействует с рецепторами - специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки, подавляет транспептидазу, способствует высвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий. Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий: Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая ванкомицин-устойчивые штаммы), Staphylococcus aureus (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные); Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans. Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis. Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis , Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spр. Меропенем эффективен in vitro в отношении нижеуказанных микроорганизмов, однако клинически его эффективность при заболеваниях, вызываемых этими возбудителями, не доказана: Грамположительные аэробы: Staphylococcus epidermidis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]). Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spр., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (ампициллин-устойчивые, пенициллиназонепродуцирующие штаммы), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spр., Serratia marcescens, Shigella spр., Yersinia enterocolitica. Анаэробные бактерии: Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spр., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas asaccharolytica, Propionibacterium acnes.



Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания (монотерапия или в комбинации с др. противомикробными ЛС), вызванные одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, включая госпитальные); внутрибрюшные инфекции (в т.ч. осложненный аппендицит, перитонит, пельвиоперитонит); инфекции мочевыводящей системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит); бактериальный менингит; эмпирическое лечение (в виде монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми ЛС) при подозрении на инфекцию у взрослых пациентов с фебрильными эпизодами с нейтропенией.



Противопоказания:

Гиперчувствительность, детский возраст (до 3 мес).



Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха;редко - кандидоз слизистой оболочки полости рта; очень редко - псевдомембранозный колит. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, отеки, нарушение функции почек (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в плазме), гематурия. Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, ажитация, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, судороги. Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение Hb, гематокрита, лейкопения, укорочение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, лейкоцитоз, гипокалиемия; гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ. Местные реакции: воспаление, флебит, тромбофлебит, болезненность, отек в месте введения; повреждение тканей с сопутствующим подъемом КФК (при в/м введении). Прочие: положительная прямая или непрямая пробы Кумбса, анемия, гиперволемия, вагинальный кандидоз. Причинно-следственная связь с приемом меропенема не установлена: нечасто - обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница, холестатический гепатит, СН, остановка сердца, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, снижение или повышение АД, ТЭЛА, одышка.




Особые указания:

Пациенты, имеющие в анамнезе гиперчувствительность к карбапенемам, пенициллинам или др. бета-лактамным антибиотикам, могут проявлять гиперчувствительность к меропенему. Лечение больных с заболеваниями печени должно проводиться под контролем активности "печеночных" трансаминаз и концентрации билирубина. В процессе лечения возможно развитие устойчивости возбудителей, в связи с чем длительное лечение проводят под постоянным контролем распространения резистентных штаммов. У лиц с заболеваниями ЖКТ, особенно колитами, необходимо учитывать возможность развития псевдомембранозного колита (токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является одной из основных причин колитов, связанных с антибиотиками), первым симптомом которого может служить развитие диареи на фоне лечения. При монотерапии установленной или подозреваемой инфекции нижних дыхательных путей тяжелого течения, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, рекомендуется регулярное определение чувствительности возбудителя. Опыт применения меропенема у детей с нейтропенией, с первичным или вторичным иммунодефицитом отсутствует. При беременности и лактации необходимо оценить потенциальную пользу для матери и возможный риск применения меропенема для плода и младенца.



Взаимодействие:

Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5-10% раствором дектрозы, с 0.02% раствором натрия гидрокарбоната, 5% раствором декстрозы с 0.225% NaCl, 5% раствором декстрозы с 0.15% KCl, 2.5 и 10% раствором маннитола. Снижает плазменную концентрацию вальпроевой кислоты, что может привести к снижению противосудорожного эффекта. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме.


Подробнее >>>

Футболка джерси Moschino

Куртка кожаная

Дрель аккумуляторная Metabo

Сапоги Alba

Блузон Alain Weiz

Брюки Mexx

Потолочная люстра Muscheln 1686-9C Favourite (1143132)

Штора Фиона (1 шт.), гофрированная тесьма (различные расцветки)

пижама для девочки

Колье Taya

Рога MJ CYCLE BE-1170, алюминий 6061, D:22,2мм, длина 105 мм, вес 134 г, черные, BE-1170

BW Feldjacke nach TL flecktarn

1 Toy Алиса фигурка Лёха 17,5 см

Шкаф МФН №5 (серия 19)

Концепции современного естествознания

Кулон на шнурке "Аметистовый свет". Муранское стекло, шнурок из каучука, ручная работа. Murano, Италия (Венеция)

Простатилен 50мг №10 свечи

Профессор Эйн: Цепь освещения

Накладной светильник Odeon Light

Конфетница в стиле модерн. Белый металл, гравировка. Российская Империя, 1899 - 1908 гг.

Азбука для малышей (аудиокнига CD)

Слесарный молоток россия 10243

Комбинезон

Открывалка-штопор

Серьги Fransua Ardi

Топ

Компрессор АВТОСТОП AC-25

Yllozure Пудра для лица Galaxy Bronzer, тон 5, 11 гр

Брюки BTC

Care Plus Socken Bugsox Adventure khaki

Мышь A4 XL-755BK черный

None

Успокоитель цепи MR.CONTROL CH-17 на каретку, для звёзд 32-44 зуба, два ролика, CH-17 ALLOY

Скульптура Fish Lalique

Крепления для перевозки велосипеда на крыше Thule OutRide 561

Набор для создания игрушки Перловка "Кот-Баюн", длина 21,5 см

Перчатки Dali Exclusive

НЕРА-фильтр Filtero FTH 99 (1фильт.)

Майка Kiki

Набор для выращивания кристаллов Bumbaram Пингвин CD-125

Конструктор Playmobil Принцессы: Виола с Лошадкой

Футболка женская с вашим текстом "Котик"

Кроссовки 698 IGNITE

Аксессуары для штор ARCODORO

Лонгслив для девочки серый Vitacci

Уличный настенный светильник Arte Lamp BRICK A5158IN-1BK

Бандана

Туника женская "Альма"

Купальник Сакура. RM935

жилет

Невидимые кружевные трусики с низкой талией

Халат женский "Милада"

Блокнот Я всегда рядом большой

Корм для цихлид Tetra "Cichlid XL Flakes", крупные хлопья, 160 г

Шторы плиссе Эскар

Экономика переходных процессов. В 2 томах. Том 2

Леггинсы Kenzo

Рюкзак "Stepout 16", сине-зеленый

Regata Hipsterkini

Футболки и майки Nike

Глина анапская белая 100г

Цепочка бижутерия МПГР7 (золочение) 40

Ершик для туалета с подставкой tatkraft topaz, бирюзовый,~(SKS2AEV)

Держатель для полотенца 70 см Stilars

Комплект женский "Кружева"

Рюкзак спортивный Quiksilver Jd Oxydized Lt Turquoise

Шторка (с крючками) для ванной комнаты 180*180см. (полиэстер) (упаковочный пакет с хедером) (958454)

USB Flash Drive 4Gb - Союзмультфлэш Матрешка с яблоком-1 FM4RUS7.10.02

Дихлофос-ЭКО 140 мл. (1090260)

Блузка

Набор для вышивания "Schaefer", счетный крест, 16 см х 16 см. 477/1

Сумка дорожная

None

Брюки для девочки Смена

Avanua Неглиже - Черный

Подвесной светильник Valencia 02227 WP Ambiente (1143463)

Шорты Jordan Flight Fleece Short

Постельное белье СайлиД

Кофр подвесной узкий 5 ячеек, 15х30х52 см,~(SIOY-9QI)

Халат Lucie

Общая химия

Аlcon контактные линзы FreshLook ColorBlends 2шт -5.50 Turquoise

Подвесная люстра Elite Bohemia

Тапки женские. 93270

Футболка с рисунком ''голова малой панды,' 10-16 лет

GARDENA 4000/5 Comfort Eco

Светильник подвесной Arte Lamp CAFETERIA A6601SP-1WH

Набор для создания фоторамки "Magic 4 Hobby" MG.603993 №2 16,4x21,4 см

Босоножки Michele

Планшет Apple

Колготки Annecy

Шорты для мальчика Barkito, "Строитель", темно-синие, с рисунком "клетка"

Коврик axentia, микрофибра, зеленая мята, 100x60 см,~(DRU2-SCU)

Бюстгальтер для кормящих Dia-mama Диана белый

Юбка Cropp

Шапка Catya

Мягкая игрушка-антистресс "Кошка улыбается немножко"

JP-11/17 фигурка "кошка" (pavone) (781102)

Стол журнальный

Блуза Judith Williams

Лонгслив серо-синий Original American Luminoso

Аксессуар Чехол-накладка Gecko for iPhone 6 силиконовый White S-G-IP6-WH

Люстра

Солнцезащитные очки Ray-Ban

Купальник раздельный с хищным принтом

гипотиазид 100 мг n20 табл

Минитермометр testo 905-t1

Платье Liu Jo

Тарелка глубокая TULIP, диаметр 210 мм (1167953)

Чипсы "Estrella" (Эстрелла) нежный лосось в сливочном соусе 85г рифленые

Блузка Mohito

Алгебра и начала математического анализа. 11 класс. Домашняя работа к задачнику А. Г. Мордковича и др.

Villeroy & Boch La Classica Nuova Тарелка десертная, глубокая/для чая, 0,25 л

Орматек Optima Strong EVS620 с чехлом 120х190

Копье, ЯиГрушка

Хлопья овсяные "Седьмой Континент" 3-мин. 400г

Интуитивный английский: Уроки с Pink

Кольцо из красного золота Линии Любви

Комплект пелёнок 90х120 3 шт

Топ Vitacci

Аудиокнига Почему деревья качаются? Волцит П.

Gefest 5100-04 0003

Жилет спасательный двухсторонный Vostok "ПР" с воротником, цвет: оранжевый, камуфляж, размер 52-56, вес до 100 кг

Тонер Картридж HP 51A Q7551A черный для HP LJ P3005/M3035/M3027 (6500стр.)

Куртка утепленная Yukon GTX Мужская

None

Набор кофейный Patricia "Рафаэла", 12 предметов

Ароматизатор Chupa chups

Профессиональный проигрыватель Denon

Beauty Night Fashion-Exklusiv Халат - Черный

Набор приборов mayer&boch 23441 в кейсе, нержавеющая сталь, пвх, хром, золото, 73 предмета,~(LQYGNF2)

Кавер на iPhone 4 "i Слоник", цвет: голубой. 0700778

Зарядное устройство ЗУБР

GA.MA Urban City выпрямитель для волос

Мультистанция 4-ех позиционная Bronze gym BS-8848

Проф-Пресс Книжка-картонка Большие машины (Красный уголок)

Powercom IMD-1025AP

iBox Universal 4,2-5 дюйма Зеленый

Сандалии Gallucci

Chirton Универсальное чистящее средство Зеленое Яблоко

Фонарь Petzl Tikka RXP E95 RN White-Black

Монтана

Носки женские. H 001

Платье

Кольцо серебряное "2382705-Б"

Что такое красота и искусство? Бренифье Д. О.

Платье MARICHUELL

Диван Элис-1